Функциональное состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система обеспечивает постоянный объем циркулирующей в организме крови. Результаты исследований, проводимых для оценки функционального состояния этой системы, являются основанием при проведении диагностики почечной гипертензии.

Учитывая тесную связь ренина, ангиотензина и альдостерона в организме, проведение исследований должно предусматривать одновременное определение концентрации каждого из этих ферментов.

Определение концентрации ангиотензина.

Показатели концентрации ангиотензина I и II в крови дают возможность выяснить причины развития артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, отечного синдрома.

Снижение концентрации ангиотензина в плазме крови происходит:
• при первичном гиперальдостеронизме (синдром Кона);
• на фоне дегидратации;
• после оперативного вмешательства по удалению почек.

Определение концентрации ренина.

Ренин является протеолитическим ферментом, который секретирует группа клеток, располагающаяся вблизи почечных клубочков.

При уменьшении кровотока в почках происходит повышенное образование ренина.

Показатели концентрации ренина зависят от положения пациента в момент забора крови для исследований.

Наибольшую значимость при оценке результатов анализа на концентрацию ренина, представляют показатели, полученные в результате стимуляции с использованием фуросемида. Стимуляция с фуросемидом должна сочетаться с определением концентрации натрия и креатинина в суточной моче, и натрия с креатинином, содержащихся в крови.

Снижение ренина может происходить на фоне возрастных изменений в организме.

Альдостерон.

Альдостерон обладает способностью повышать уровень натрия, содержащегося в почках, в результате чего усиленно выделяется калий и натрий.

При высокой концентрации альдостерона в кровеносной системе наблюдается низкое содержание натрия в моче, так как альдостерон участвует в распределении электролитов в организме.

Нормальная секреция альдостерона зависит:
• от уровня концентрации в крови калия, магния и натрия;
• от функций ренин-ангиотензим системы.

Правила подготовки к исследованию.

• Кровь на анализ сдается натощак утром с 8 до 11 часов.
• Последний прием пищи должен быть за 8-14 часов до сдачи крови. Разрешается пить воду.
• В течение двух недель должна соблюдаться нормальная солевая диета.
• В день сдачи крови необходимо исключить физические и психо-эмоциональные нагрузки, так как они могут спровоцировать повышение уровня альдостерона на короткий период времени.
• Проконсультировавшись с лечащим врачом, необходимо временно прекратить прием лекарств, которые могут изменить результаты анализов.
• Как было сказано выше, концентрация альдостерона в крови может изменяться от положения, в котором находится пациент в момент забора крови. Поэтому необходимо сделать уточнение, в каком положении находилось тела пациента в течение предыдущих 2 часов.
Например, если возникла необходимость произвести забор крови, в положении лежа, лучше будет, если и перед взятием крови человек тоже находился в горизонтальном положении не менее 2 часов.
• Не рекомендуется проводить тестирование в период обострения заболеваний, так как в этот период может наблюдаться снижение уровня альдостерона.

В Лабораторно- диагностическом центре города Тольятти Вы можете сдать необходимые анализы по доступным ценам в удобное для Вас время! Контактные телефоны можно найти на нашем сайте. Звоните!